乳头溢液是许多乳腺疾病的共有症状,在临床上要做到鉴别诊断,必须详细询问病史,进行体格检查及各种辅助检查,仔细观察溢液性质,进行综合对比分析,才能对常见溢液疾病进行诊断及鉴别诊断。>>>点击了解更多
成都棕南医院医生表示,具有乳头溢液的主要疾病有乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症、乳腺导管内乳头状块和导管内乳头状恶变,其鉴别要点如下。>>>点击拨打免费咨询电话
乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症又称“浆细胞性乳腺炎”,常因乳头内陷或乳腺上皮细胞脱落,以及大量含脂质的分泌物淤积阻塞导管,以致分泌物排泄不畅,管内压力不断加高而引起导管扩张。
其临床特点为:>>>点击了解更多
①好发于40~60岁非哺乳期或绝经期妇女,多有哺乳障碍史,病因以一侧常见。
②乳头溢液为早期症状,常为多个导管溢液,呈棕黄色或灰白色稠厚物。
③常触及乳晕区肿块,直径多小于3cm以内,边缘规整。早期常与皮肤粘连。同侧腋窝淋巴结不肿大。
④选择性乳腺导管造影显示扩张导管的部位、范围和程度。⑤乳头溢液及肿物针吸细胞学检查可见大量导管上皮、泡沫细胞、浆细胞、淋巴细胞、细胞残核及坏死物。>>>点击了解更多
导管内乳头状块>>>点击拨打免费咨询电话
多见于40~50岁的中年人。块体多位于乳晕下方较大的输乳管内。可单发亦可同时累及数支大导管。良性块为多数细小分支的乳头状新生物构成,外型似小杨梅,有蒂且与受累的扩张导管壁相连。
其主要临床表现:
①乳头间歇性自然排出陈旧性血水,少数为棕黄色或黄色浆液。
②约1/3病人在乳晕区可扪及肿块,呈圆形、质软、光滑、活动,直径小于1cm。
③选择性乳腺导管造影显示1~2级导管内有沙粒大小的圆形或椭圆形充盈缺损,近端导管扩张,管腔无有效中断。
④溢液细胞学和肿物针吸细胞学检查可见良性块细胞。>>>点击了解更多
乳腺囊性增生病
本病较为常见,据文献报道其发病率约为育龄期妇女的50%左右。因有部分病例可发展为恶变,故有人称为恶变前病变。病变主要累及小导管及腺胞,也可累及大中导管。>>>点击拨打免费咨询电话
其临床特点是:
①与月经周期有关的乳腺疼痛,有时乳腺有隐痛、刺痛。
②两乳内可扪及单一或多个囊性肿块或区段性颗粒结节。
③少数有乳头溢液,呈浆液性、浆液血性、血性。
④X线摄影,显示乳内有棉花状或毛玻璃状,边界模糊不清的密度加高影。若有囊肿形成时可见圆形、透亮阴影。>>>点击了解更多
⑤近红外线乳腺扫描,显示点状、片状灰影,血管增粗、加多。
⑥B超显示增生部位不均匀低回声区及无回声囊肿。
导管内乳头状恶变
多见于老年多产妇女,是乳腺恶变的一种特殊类型,平均发病年龄为56岁。
其临床特点:>>>点击拨打免费咨询电话
①发病缓慢,病史长,一般病程5年以上;
②乳晕区肿块质硬,常与皮肤粘连;
③约1/4病人有血性乳头溢液,常为单管溢液;
④选择性乳腺导管造影检查,显示近端导管扩张,管壁有凹凸不平的充盈缺损,管壁梗阻有效中断;>>>点击了解更多
⑤溢液细胞学检查可见恶变细胞;
⑥近红外线乳腺扫描检查,可见肿块灰影及异常血管。
温馨提示:以上是成都棕南医院乳腺医生对常见的乳房溢液疾病的诊断做出的详细介绍,医生提示,乳房疾病不可忽视,若有上述症状请及时到正规医院检查治疗。更多详情请点击了解。
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